【참고】기술수요조사 양식

NO		접수일	2018. . .	담당자		상담	2018. . .

맞춤형 기술 발굴 요청서
신청인	업체명			구분	□개인사업자 □법인사업자 □창업준비중
	대표자명 (신청자)
					□재단보육업체 □ 일반업체
	이메일			전화번호 휴대폰
	소재지 주소
	주력사업분야 (주요생산품목)
관심 기술분야	□ 식품 □ 원예 □ 농기계 □ 미생물 □ 축산시설․기자재 □ 사료 □ 곤충․양봉 □ 기능성 소재 □ 기타( )
추가상담 신청	□ 창업자문 □ 지원사업 □ 고용 □ 법률 □ 자금 ☑ 기술이전 상담(필수)
관심 기술의 상세한 설명	* 원활한 상담 진행을 위하여 수요기술에 대한 내용을 구체적으로 기재하여 주시기 바랍니다.
	기술제공 범위		□ 농촌진흥청 □농림축산검역본부 □ 지자체 □ 출연연 □ 대학 □ 개인(업체)
	관심기술 특허번호
상기와 같이 맞춤형 기술 발굴 신청서를 제출합니다. 2018년 월 일 신청인 : (인)
※ 농업기술실용화재단은 귀사 및 귀하의 고객정보를 소중히 다루고 있으며, 본 서식을 작성하여 신청하신 경우 개인정보보호법 제15조 및 제22조에 위 정보의 수집·이용에 동의하신 것으로 간주됩니다.