참  가  신  청  서

아이디어
주 생산품

신 청 자 ⁀ 대 표 ‿	성 명				성 별			□남 , □여			사진
	생년월일					(만 세)
	자택주소
	연락처	전화	(자택) (핸드폰)
		E-mail
	회 사 명
	사업자등록번호
	사업개시일 (법인등록일)		년 월 일				전년도 매출액			만원
	본사 주소
	공장 주소
직원 또는 팀원			명 (정규직 명, 계약직 명, 일용직 명)
지식재산권	지식재산 구분		진행상태	지식재산 내용								등록(출원)번호
	특허		등록,출원
	실용신안		등록,출원
	상표등록		등록,출원
창업 지원 실적	지원명		지원내용						지원기간(일자)			지원기관
	창업자금지원		청년창업자금 or 신용/담보대출						14.3.25			중진공
	경진대회 수상		대학 창업경진대회 금상						14.5.23			ㅇㅇㅇ대학
	창업맞춤형지원		창업맞춤형 창업지원사업 선정						14.3.2~14.12.31			창업진흥원
위와 같이 사업계획서를 제출하며 기재사항이 사실과 틀림없음을 확인합니다. 20 년 월 일 신 청 인 : (서명) 경북창조경제혁신센터 귀하

※ 서류 제출시 예시(회색부분)은 삭제해 주시기 바랍니다.

사  업  계  획  서

※ 유의사항

1. 본 계획서의 설명을 보충하기 위해 필요한 사진 또는 도면이 있을 경우 첨부하여 주시기 바랍니다.

2. 제출된 아이디어에 대해서는 접수 및 심사과정에서 비밀이 유지됩니다.

Ⅰ. 대표자 인적사항

최종학력	졸업년도	학 교 명	전 공		수학상태 (졸업,수료,중퇴)		비 고 (취득학위 등)
경 력	근무기간		근 무 처 (부 서 명)				담당업무 (최종직위)
	～
	～
	～
기타특기사항 (자격증,상벌,연수,대외활동사항)
연구개발 및 사업화실적	개발과제명 및 내용		근무처	개발기간		사업규모 (소요자금)	비고 (사업화 현황 등)

Ⅱ. 사업화 내용

1. 사업의 필요성 및 배경	(사업의 필요성 및 창업배경 등)
2. 개발 제품(상품)의 소개	(핵심기술, 개발내용, 용도, 기능 등 제품 설명)

3. 경쟁제품과의 차별성				(기술, 기능, 가격 등을 중심으로 기술)
4. 시장 현황		(국내·외 시장규모 및 수요처를 중심으로 기술)
5. 판매전략 및 계획			(국내·외 시장 판매전략 및 계획)
단위 : 백만원
판매계획	제 품 명(상 품 명)				직전년도	당해년도	차기년도	차차기년도
	기타 제품
	계

Ⅲ. 향후 추진계획

□ 단기 사업계획 (제품개발, 홍보, 판매 등 사업전반에 대해 구체적으로 기술)

□ 장기 사업계획

해당년도	경영 및 영업적 측면	제품 및 상품개발 측면
2019
2020
2021
2022

□ 고용 계획

□ 자금조달 계획 (2018년)

소 요 자 금			조 달 계 획
용 도	내 용	금 액	조달방법	기 조달액	추가 조달액
운 전 자 금			자기자금
			금융차입
			기 타
	소 계		소 계
시 설 자 금			자기자금
			금융차입
			기 타
	소 계		소 계
합 계

□ 차기 상품 및 제품 계획

개인정보 수집 및 이용 동의서

1. 수집 및 이용하는 개인정보의 항목

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(1) 2019년 Pre G-Star Dreamers 사업을 비롯한 창조경제연계사업 : 접수/심사/선정/지원

(2) 2019년 창조경제연계사업 사후관리 : 성과추적, 사후설문, 자료제출, 변경사항 관리 등

3. 개인정보의 보유 및 이용기간

개인정보는 위 이용목적을 위하여 제공된 날로부터 동의 철회 시(최대5년)까지 보유되며, 제공된 개인정보 이용을 거부하고자 할 경우 개인정보 관리책임자를 통해 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있습니다.

본인은 개인정보 수집 및 이용에 동의합니다 ― 동의함□  동의안함□

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2019년 Pre G-Star Dreamers 관련 업무유관 행정기관․기타기관 한하여 제공․이용

2. 개인정보를 제공받는 자

행정기관	중소벤처기업부, 연구개발특구진흥재단, 한국산업기술진흥협회 등
기타기관	기술연계사업과 관련하여 필요에 의한 전문기관 및 전문가 등

3. 제공정보

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본인은 상기 개인정보 제공에 동의함 ― 동의함□  동의안함□

사후관리 관련 의무사항 이행 동의서

1. 사후관리 정보의 제공

지원 관련 실태파악 조사

2. 사후관리 의무사항 성실이행

기술이전 사후 성과파악을 위한 설문조사, 지원성과 파악을 위한 제품/서비스 개발 현황, 재무제표 제출, 기타  관련한 자료 요청시 성실 이행

본인은 상기 의무사항 성실이행을 동의함 ― 동의함□  동의안함□

2019년 Pre G-Star Dreamers 사업과 관련하여 개인정보 취급 방침에 동의하고 지원업체의 의무와 책임 및 이용 등에 관한 사항을 준수할 것을 약속합니다.

2019년      월       일

신청자		(인)

경북창조경제혁신센터장 귀하

Pre G-Star Deramers 바우처 활용 계획서

□ 기업 정보

기업명
대표자		연락처

□ 지급액 및 사유

지급액

00,000,000원

지출

항목

□ 제품고급화

□ 마케팅비

□ 특허 인증

활용계획

연번	내 용	금 액	거래처명(예정)	비고
1
2
3
4

※거래처가 있을시, 거래처명을 기입해주십시오.

없을 경우, 미정으로 작성 해 주시고, 내용을 구체적으로 작성해 주십시오.

□ (예정) 거래처 정보

업체명		대표자
소재지		사업자등록번호

「2019 경북창조경제혁신센터 Pre G-Star Dreamers」지원사업과 관련하여 상기와 같이 바우처 지급을 요청하오니 지급하여 주시기 바랍니다.

20   년   월   일

기업 대표자 :	(직인)

경북창조경제혁신센터장 귀하